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terça-feira, 6 de setembro de 2016

Escala de Glasgow – Nível de Consciência

Glasgow Coma Scale (GCS), conhecida em português como escala de Glasgow, é uma escala neurológica que permite medir/avaliar o nível de consciência de uma pessoa que tenha sofrido um traumatismo crânio-encefálico. É usada durante as primeiras 24 horas posteriores ao trauma e avalia três parâmetros: a abertura ocular, a resposta motora e a resposta verbal.
O traumatismo crânio-encefálico (TCE) ocorre na sequência de uma pancada exercida no crânio e pode causar diversas lesões. Os seus sintomas mais frequentes são a dor de cabeça, a sonolência, as náuseas e as convulsões.
Consoante a resposta do paciente, o profissional atribui um valor a cada parâmetro. A soma dos três valores constitui o resultado final da escala de Glasgow. Analisando a forma como o paciente abre os olhos, a pontuação pode ir de 1 (se o paciente não responder) até 4 (se a abertura ocular ocorrer de forma espontânea). No caso da resposta verbal, os valores começam em 1 (quando não há qualquer resposta) e vão até 5 (resposta orientada). Por fim, relativamente à resposta motora, a escala contempla valores de 1 (ausência de resposta) a 6 (quando a pessoa reage às ordens expressadas pela voz).
No que diz respeito aos valores, o valor mais baixo que se pode obter com a escala de Glasgow é de 3 pontos, ao passo que o valor mais alto é de 15 pontos. O paciente que obtenha menor pontuação é quem sofre de danos crânio-encefálicos mais graves. Consoante o resultado da escala de Glasgow, compete ao médico prescrever o tratamento a seguir.



  • Consciente (responsivo).
  • Sonolento (quando não requisitado, dorme).
  • Obnubilado (sonolento + desorientado).
  • Torporoso ou Estupor (somente abre os olhos com estímulo doloroso).
  • Coma Superficial (não abre os olhos com estímulos dolorosos mas emite alguma resposta).
  • Coma Profundo (sem resposta a estímulos dolorosos).
  • Coma com Decorticação (postura propiciada pelo núcleo rubro).
  • Coma com Descerebração (postura propiciada pelo núcleo vestibular lateral ou núcleo de Deiters).
  • Morte Cerebral.



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